虫歯治療

「虫歯の治療は痛い」というイメージをお持ちの方は、今も少なくありません。過去の治療で強い痛みを経験し、歯医者が苦手になってしまったという方もいらっしゃると思います。

しかし、現在の歯科治療は技術が大きく進歩しており、虫歯治療はほとんど痛みを感じないことが一般的になっています。当院でも、患者さまの不安や負担をできるだけ減らすため、痛みを抑えるさまざまな工夫を行っています。

注射そのものの痛みを抑える「表面麻酔」

虫歯治療では麻酔注射を行いますが、その注射自体に痛みを感じる方も少なくありません。そこで当院では、注射をする前に歯茎へ麻酔薬を塗る「表面麻酔」を取り入れています。
あらかじめ歯茎に麻酔を効かせてから注射を行うため、注射時の痛みはほとんど感じないよう配慮しています。

麻酔液を適温に保つ「保温装置」

麻酔液が冷たいと、注射の際に痛みや違和感を覚えることがあります。麻酔液は体温に近い温度が理想とされており、当院では専用の保温装置を使用して麻酔液を温めています。
これにより、注射時の痛みや不快感をできるだけ抑えています。

一定の速度で注入する「電動麻酔注射」

麻酔液を一気に注入すると、歯茎の組織が急に広がり、痛みを感じやすくなります。当院では、注入速度を一定に保てる「電動麻酔注射」を使用し、麻酔時の痛みを抑えています。

痛みを感じにくい部位に注射

お口の中には、痛みを感じにくい部分と、刺激に敏感な部分があります。当院の歯科医師はそれらのポイントを把握しており、麻酔の際にはできるだけ痛みを感じにくい部位を選んで注射を行っています。

歯髄温存療法を実現する「MTAセメント」

神経を覆って守る「覆髄法」

虫歯が神経の近くまで進行すると、痛みや知覚過敏などの症状が出やすくなります。この段階では神経を抜く治療を勧められることも多いですが、「覆髄法」という方法によって神経を残せる場合があります。

覆髄法とは、MTAセメントなどを用いて、文字どおり神経を覆い保護する治療法です。神経付近に残る虫歯菌をMTAセメントの殺菌作用で抑え、さらにしっかりと密閉することで、細菌の再侵入を防ぎます。

炎症部だけを除去する「断髄法」

虫歯が神経まで達すると、神経を抜く治療が必要と判断されることが一般的です。しかし、炎症が神経の一部に限られている場合には、「部分断髄法」で神経をすべて除去せずに済むこともあります。

この治療法は、炎症を起こしている部分のみを取り除き、MTAセメントで保護することで、残った神経をできるだけ温存します。

「マイクロスコープ」「高倍率ルーペ」で精密治療

虫歯と健康な歯の境目を正確に見極めるには、肉眼だけでは限界があります。
当院では、すべての治療で「マイクロスコープ」や「高倍率ルーペ」を使用し、拡大した視野で治療を行っています。患部を十数倍に拡大して確認できるため、虫歯部分だけを的確に削る、精密な治療が可能です。

「ダイアグノデント」で虫歯をレーザーで発見

初期の虫歯は見た目では分かりにくく、経験豊富な歯科医師でも判断が難しい場合があります。

当院では、虫歯の見逃しを防ぎ、より正確な診断を行うために、「ダイアグノデント」を導入しています。これは、レーザー光を用いて虫歯の進行度を数値化する装置です。レントゲンには映らない初期の虫歯や、奥歯の見えづらい虫歯を90%以上の確率で発見することができます。

初期虫歯の早期発見により、無駄に歯を削らないで済む可能性が高まります。

「う蝕検知液」で虫歯部分を判別

虫歯治療の際には、歯に「う蝕検知液」と呼ばれる検査薬を使用します。
う蝕検知液は、虫歯菌に感染している部分にだけ反応して色が付くため、着色した箇所のみを削ることで、健康な歯をできるだけ残した治療が可能になります。

崩壊した歯を活用する「エクストリュージョン」

写真のように虫歯が進行し、歯が大きく崩れてしまった場合、「抜歯」と診断されることが一般的です。これは、虫歯を削って被せ物を装着しようとしても、支えとなる歯の部分が残っていないためです。

しかし当院では、このような状態でも「エクストリュージョン」という治療法により、歯を抜かずに対応できる場合があります。これは矯正治療の一つで、歯茎に埋まっている歯の根を引き出し、被せ物を装着できる高さを確保する方法です。

以下では、実際の症例をご紹介します。

• 
  虫歯で歯が崩壊し、歯冠部がほとんどありません。
• 
  エクストリュージョンで、歯の根を引き出します。
• 
  歯の根が外に出てきました。

• 
  グラスファイバーで土台を作ります。
• 
  被せ物を装着し、治療完了です。

「歯周組織再生療法」重度の歯周病を治療

虫歯治療以外でも、抜歯が必要になることがあります。
例えば、歯周病が悪化して歯がグラついてくると、抜歯を選択する歯科医院もあります。また、放置すれば歯が自然に抜けてしまうかもしれません。

しかし、失われた骨を再生することで、抜歯を避けられる可能性があります。当院では、「歯周組織再生療法」という治療方法で、骨の再生に取り組んでいます。

リグロス／エムドゲイン

「リグロス」「エムドゲイン」は、いずれも骨の再生を促進する特殊なタンパク質を含んだ薬品です。

患部の歯肉を切開し、失われた骨の部分に直接塗布します。個人差はありますが、通常数ヶ月から半年で骨が再生することがあります。

※「リグロス」は保険診療で対応可能です。

次の動画をご覧ください。エムドゲインを塗った部分で骨が再生していく様子がおわかりいただけます。

自分の血液から骨を再生する「フィブリンゲル」

血液には、体の組織の再生を促す「成長因子」という成分が含まれています。患者さんから血液を採取し、専用の遠心分離機で処理すると、成長因子が濃縮された「フィブリンゲル」という物質が生成されます。

このフィブリンゲルを骨が損失した部分に注入することで、骨の再生を促進します。フィブリンゲルは患者さん自身の血液から作られるため、拒絶反応の心配はほとんどありません。

炎症部分だけを取り除く「歯根端切除術」

割れた歯を修復する「破折歯牙再植」

神経を抜いたり、再発や再治療を繰り返したりした歯は、非常に脆くなります。そのため、硬い物を噛んだり、食いしばったりするだけで割れてしまうこともあります。

このような場合、通常は抜歯するしかありませんが、当院では「破折歯牙再植」という方法で、抜かずに治療できることがあります。この治療法は、割れた歯を一度抜き、接着剤で修復した後、元の位置に戻します。